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确诊从郁闷症变成双相很常见

确诊从郁闷症变成双相很常见


昨日的文章剖析了“郁闷症会不会开展为精力分裂症”这个问题,今日,咱们继续剖析许多郁闷症患者家长关怀的另一个问题:


郁闷症会不会开展成双相妨碍呢?


假如会的话,有多大的或许性?


现在关于郁闷症的知识越来越普及,越来越多郁闷症患者、康复者勇敢地共享阅历,呼吁大家活跃对待、不需害怕,哪怕是明星得了郁闷症,也不再遮遮掩掩。


社会上关于郁闷症的活跃变化,令群众关于这个疾病的恐惧和有色眼光在不断下降。


所以,许多爸爸妈妈带孩子找精力科大夫时,内心就做好了准备,“孩子或许是有点郁闷吧”。


当孩子真的被确诊郁闷症时,爸爸妈妈也不会太焦虑,吃药、找心思治疗、适当运动、爸爸妈妈放低要求和包容……家长们多多少少也知道一些应对方法。


可是,假如孩子的病情进一步恶化,心情波动变得非常大,爸爸妈妈再带孩子复诊或换大夫时,有的大夫就以为孩子不是郁闷症,而是双相妨碍。




许多爸爸妈妈懵了:这是啥?从没听说过这个病啊?


有的爸爸妈妈会问大夫,有的则自己查,一看,双相妨碍便是老百姓说的“躁郁症”,是6种“重性精力疾病”之一,并且许多专家说这个病要“终身服药”、“简单复发”、“遗传度高达80%”!


临床中,孩子先被确诊为郁闷症、再改确诊为双相妨碍的情况非常常见,有的爸爸妈妈就有疑问:郁闷症是不是会开展成双相妨碍?假如开展了,是不是意味着孩子的病更严重了?


关于第一个问题,大部分精力科大夫难以给出切当的答案。


不过干流精力医学更倾向于以为,郁闷症和双相妨碍是不同的两种疾病,假如患者一开始确诊郁闷症,后来确诊双相妨碍,那往往不是因为“开展”了,而是患者原本就有“双相特质”或许有过“轻躁狂/躁狂发生”,仅仅要么之前没有显现出来,要么大夫问诊时没有识别出来,漏诊了。


关于第二个问题,恐怕许多大夫会说“是”。双相妨碍比郁闷症更加杂乱,治疗难度更大,从精力医学和心思学角度来说,双相妨碍的确比郁闷症更严重。


或许又有家长问了:我的孩子现在是郁闷症,没有过轻躁狂/躁狂发生,那以后会不会有,然后被确诊双相妨碍?


关于绝大部分精力科大夫来说,这个问题更难回答了。轻躁狂/躁狂发生是回忆性判断,需求大夫仔细问诊,回忆患者曩昔有没有呈现过这种状态,因为患者自己往往是没有意识的,尤其是轻躁狂发生,许多患者和爸爸妈妈甚至以为这种状态非常好,期待孩子坚持这种状态。


可患者未来会不会呈现轻躁狂/躁狂发生?一般精力科医师难以给出前瞻性的判断。


这是因为一般大夫主要重视症状,但不了解症状背面的心思本源和心思活动,更不知道有过哪些阅历的孩子,或许呈现轻躁狂/躁狂发生。


虽然精力科有“软双相”的说法,意味着有某些特征的人简单患双相妨碍,但这仅仅从表面症状总结出来的概率方面的定论,没有深入到双相妨碍的本源。这是症状学确诊的局限性。


---厦门心理咨询中心

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